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“医生,我不知道助孕了,照了X光,宝宝还能要
来源:http://0yun.net  日期:2019-07-16
“医生,我不知道怀孕了,照了X光,宝宝还能要吗?”

案例一:29岁,因不适进行X光检查,1周后发现为受孕5周。前往医院终止妊娠。

案例二:40岁,孕15周,因急性胸痛、气短就诊,为排除肺栓塞可能,是行X光检查还是CT检查

案例三:25岁,因为单位组织体检,去照了X光,过了月经该来的日期才发现自己的“大姨妈”迟迟不来。去医院检查,被告知意外怀孕了。

以上3个案例,相信很多孕前、孕期的MM都会碰到,今天我们来聊一聊“孕期做了X光片,孩子还能要吗?”

孕期受了照射真的会影响胎儿吗?

答案是否定的。怀孕期间因诊断的需要可能接受的放射性诊断措施有X线照射(如上图),超声波,核磁共振,CT扫描,或者核医学诊断。其中,X线照射是最常见也是最容易引起孕妇和家属惊恐的。

在大家的普遍认识里都会认为X线辐射很大,X线照射会伤害胎儿,甚至引起胎儿畸形。 的确,高剂量的离子射线(如X线)会对胎儿造成很多严重损伤,如流产,胎儿生长障碍,小脑畸形,智力发育障碍,提高儿童恶性肿瘤风险。

那么诊断性的X线有危险吗?

当然没有,根据美国放射学会,美国妇产学院,美国食品药品监督局的临床指导,绝大多数诊断性的放射性检查是不会对胎儿造成伤害的,如果非说有也是非常非常低的。

而美国放射学会明确的说单次诊断性的X线检查的受照射剂量根本达不到能造成胚胎或者胎儿伤害的剂量。因此单次诊断性的X线照射不能成为堕胎的理由。这里强调这个“诊断性”三个字,因为治疗性的放射线剂量会远远超过诊断性放射线剂量,那是另外一回事了。

孕前、孕期因某些原因照射了放射线

担心影响胎儿

咬牙堕胎

小编告诉孕妈们

不要过分担忧,来看以下数据

看看诊断性的检“医生,我不知道助孕了,照了X光,宝宝还能要查会不会造成胎儿损伤(畸胎)

胎儿接受的X线照射如果剂量低于50毫Gy(gy是一种放射剂量单位,1gy等于100rad,50毫Gy也就是5rad,等于5000毫rad)是不会对胎儿造成健康影响的。

胎儿只有受到高于100毫gy(10rad=10000毫rad)的照射才可能出现健康问题,而尤以孕8到25周间最为敏感。100毫gy的剂量在通常的诊断性X线照射根本不会使用到,钡灌肠、小肠连续成像,或者放射性治疗时才有可能达到这样高的剂量。

根据美国放射协会和妇产协会的数据,孕妇接受单次胸部X线检查腹中胎儿受到的照射剂量为0.02–0.07毫rad。记住,高于5000毫rad才会造成胎儿损伤,也就是说要至少连续拍5000÷0.02=250000张或5000÷0.07=71428张胸部平片才可能造成胎儿损伤。单次腹部X线平片胎儿受到的照射量为100毫rad(5000÷100=50次),肾盂静脉造影胎儿受到的照射量可能大于1 rad(1000毫rad)。

乳腺钼靶检查胎儿受到的照射量为720毫rad。

钡灌肠或者小肠连续成像检查胎儿受到的照射量可以达到24 rad。

头胸部CT检查胎儿受到的照射量小于1 rad。

腹部或者腰椎CT扫描胎儿受到的照射可以达到3.5 rad。

也就是说,普通X线平片通常只会暴露胎儿于非常小的照射剂量。而且通常孕期需要做X线检查时候,孕妇的腹部是会用含有铅的防护衣保护起来的,更进一步降低受照剂量,其实基本是0辐射。除开钡灌肠和小肠连续成像,绝大多数造影剂荧光检查也只会给胎儿带来毫rad的剂量。CT造成的照射依照射数量和成片距离会有不同。盆腔CT可能会给胎儿带来高达1.5 rad的照射,但放射科医生通过使用低剂量技术是可以将它降低到接近250毫rad的(相当于5000÷250=20次CT扫描的剂量),但是CT医师是不会像疯子一样连续同一个部位扫20次的。

2013年末,美国妇产科学会公布了新的关于孕期牙齿保健的指南,第一次毫不含糊的说孕期是建议尽早做口腔保健,口腔清洗,包括做牙齿的X线检查。

常规齿科X线检查,头部X线检查,四肢X线检查,以及胸部X线检查,包括乳腺钼靶检查,或者头胸部CT是不会对胎儿造成损伤的,儿童期癌症的风险提高也可以忽略不计。需要做腹部检查时请与医生商量。

怀孕前受到照射会影响胎儿吗?

怀孕前两周内如果女性接受了高于10 rads的X线照射(相当于连续拍10000÷0.02=500000张X线胸部平片),才可能会杀死胚胎。但是这是一个0或者1的问题,也就是说如果胎儿存活了,就不会有问题。大家也想想一个人一生都不可能拍到这么多X线平片。

有孕妇接受胸部X线检查结果孩子畸形了!?

记住,不接受X线照射,同样会有4%6%的新生儿有各种各样的畸形,但绝大多数是轻微的,比如胎痣,多一个手指或脚趾等。孩子有畸形并不是诊断性放射线的结果。但也有些甚至没有接触X线生出来的孩子也会出现畸形。

那超声波对胎儿也有害吗?

超声波使用的是一种声波,不是离子射线。到目前为止,从没有过诊断性超声波造成胎儿损伤的报道出现,包括多普勒彩超。孕期超声波是安全的,这也是为什么现代妇产科产检不用X线,而常规用超声波。

做磁共振是安全的吗?

磁共振同超声一样不使用离子射线,而是使用磁场改变体内的氢离子能量状态而成像。所以是不会对胎儿造成损害的。所以当需要检查胎儿中央神经系统发育情况或者确诊胎盘前置等胎盘异常时,磁共振是最佳选择。

孕妇怀孕

&

注意事项

1.首先,也是最重要的,如果你怀孕了,或者怀疑怀孕了,一定要告诉你的医生。这不光是X线照射的问题,其他用药的选择,都是很重要的。

2.如果你怀孕期间需要做X线检查,记得一定告诉你的医生,你是否近期做过相似检查。也许这次的检查就可以省掉。

3.总之,如果你怀孕了,或者怀疑怀孕了,请咨询医生,不管是做任何方面的检查。但不必要去担心,更不是堕胎的理由。

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