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妊娠期糖尿病饮食管理_常德代孕产子价格
来源:http://0yun.net  日期:2019-07-08

  妊娠期糖尿病最主要的治疗是控制饮食+运动。

  很多朋友会纠结与怎样控制饮食?

  有的孕妇甚至告诉整个孕期不敢吃水果,整天与黄瓜,西红柿相伴。以至于看见黄瓜,西红柿都要吐了。我想在这里有必要要讲讲妊娠期糖尿病的饮食控制。首都医科大学附属北京世纪坛医院产科屠京慧

  有60%-80%的妊娠期糖尿病,可以靠严格的饮食控制和运动疗法控制住血糖,所以饮食控制是妊娠期糖尿病治疗的基础,是重中之重。培养良好的饮食习惯,不偏食,食物种类多样。定时、定量、定餐、定性,不过饥、过饱是控制饮食的原则。

  我建议孕妇家中备有两种称:体重秤及厨房秤。体重秤监测自己体重,厨房秤则定量自己的饮食。

  (一) 首先计算自己孕前体重,计算体重指数。

  体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高2(m2)

  中国成年人身体指数标准:

  体重过轻:BMI<18.5

  健康体重:18.5≤BMI<24

  超重:24≤BMI<28

  肥胖:BMI≥28

  最理想的体重指数是22。

  (二)计算自己所需热卡。

  (孕早期)孕前理想体重:30kcal/kg/d

  低体重孕妇:40kcal/kg/d

  肥胖孕妇:24kcal/kg/d

  也就是越胖的孕妇越需要限制热卡。

  (妊娠中后期)孕前理想体重:30kcal/kg/d+200Kcal /d

  低体重孕妇:40kcal/kg/d+200Kcal/d

  肥胖孕妇:24kcal/kg/d +200Kcal /d

  孕4~9月,增加300kcal/kg/d,增加热能的目的在于增加血容量和维持胎儿生长

  (三)孕期能增长体重多少?以下为体重增长标准。

  孕前为理想体重可增长:11.5~16Kg

  低体重孕妇可增长:12.4~18Kg

  肥胖孕妇可增长:7~11.5Kg

  体重增长标准参照美国,中国人体重偏瘦,最好按下线标准。

  算一算你的体重增长范围?

  举例:女,孕29周,单活胎,初产,年龄30岁,Ht:167cm,孕前体重60kg,现体重70kg,OGTT:4.6-10.5-9.8。诊断:GDM,无并发症。

  孕前体重:60kg;BMI=21.4kg/m2;体重正常

  所需热卡=60kg×30kcal/kg+200kcal=2000kcal

  那么怎样选择食物呢?

  妊娠期糖尿病孕妇营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维。通常一天需要20种以上的食物。然而,这20种食物不能都是同一种类的食物,而是要多样化。每天粮食类、蔬菜水果类、肉蛋奶豆类、油脂类四大类的食物都要吃,总数不少於20种,这样才有益於健康。但是,总能量不要超过身体需要量。(计算的每日总热量)

  1、首先是蛋白质:热量比:1g=4kcal

  蛋白质来源包括:来自鱼禽畜肉、蛋、奶类等的优质蛋白及来源于大豆,谷类的一般蛋白质。我们建议选择优质蛋白质:动物蛋白至少占40%~50%。但红肉过量摄入增加GDM的发生危险 。如果今天吃了蛋白质100g,那么摄入热卡400Kal.

  2、脂肪:热量比:1g=9kcal。包括动物脂肪,坚果类及植物油,

  3、碳水化合物:热量比:1g=4kcal.

  说到碳水化合物,我必须首先要介绍一下GI。什么是GI?

  GI是衡量食物摄入后引起血糖反应的一项有生理意义的指标。

  高GI(>70)食物,进入胃肠后消化快、吸收率高,葡萄糖释放快,葡萄糖进入血液后峰值高。

  低GI(<55)食物,在胃肠中停留时间长,吸收率低,葡萄糖释放缓慢,进入血液后的峰值低。

  低GI食物:能量缓释系统,尽量多选。

  4、膳食纤维:膳食纤维可有效控制血糖,粗粮如燕麦片,绿叶菜等都是不错的选择。

  知道了这些基本常识,我们可以安排一下我们的食谱了。厨房秤在这里就起到作用了,首先我们说的重量都是生重,而不是做熟以後的重量。刚开始有些辛苦,熟悉后就可以估重了。

  原则1、注意热量需求

  妊娠初期不需要特别增加热量,中、后期必须依照孕前所需的热量,再增加300大卡/天。由于体重减轻可能会使母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,故孕期中不宜减重。

  原则2、注意餐次分配

  为维持血糖值平稳及避免酮血症之发生,餐次的分配非常重要。因为一次进食大量食物会造成血糖快速上升,且母体空腹太久时,容易产生酮体,所以建议少量多餐,将每天应摄取的食物分成5~6餐。特别要避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长,所以睡前要补充点心。

  原则3、摄取正确糖类

  糖类的摄取是为提供热量、维持代谢正常,并避免酮体产生。不应误以为不吃淀粉类可控制血糖或体重,而完全不吃饭;而是应尽量避免加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖之含糖饮料及甜食,可避免餐后快速的血糖增加。

  建议您尽量选择纤维含量较高的未精制主食,可更有利于血糖的控制,如:以糙米或五谷饭取代白米饭、选用全谷类面包或馒头等。

  原则4、注重蛋白质摄取

  如果在孕前已摄取足够营养,则妊娠初期不需增加蛋白质摄取量,妊娠中期、后期每天需增加蛋白质的量各为6克、12克,其中一半需来自高生理价值蛋白质,如:蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类及豆浆、豆腐等黄豆制品。最好每天喝至少两杯牛奶,以获得足够钙质,但千万不可以牛奶当水喝,以免血糖过高。

  原则5、油脂类要注意

  烹调用油以植物油为主,减少油炸、油煎、油酥之食物,以及动物之皮、肥肉等。

  原则6、多摄取纤维质

  在可摄取的份量范围内,多摄取高纤维食物,如:以糙米或五谷米饭取代白米饭、增加蔬菜之摄取量、吃新鲜水果而勿喝果汁等,如此可延缓血糖的升高,帮助血糖的控制,也比较有饱足感。但千万不可无限量地吃水果。

  怎样选择水果?这也是常被问到的。

  种类:多选择血糖指数低和糖份低的水果

  多选:桃、柠檬、李、梨、苹果、柚、橘、橙

  少选:椰子、菠萝、香蕉、西瓜

  避免:大枣、甘蔗、荔枝、龙眼、 提子、榴莲

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